Мелазма на лице — это хроническая гиперпигментация в виде симметричных коричневых пятен на щеках, над верхней губой, на лбу и подбородке, которая усиливается под действием солнца и гормональных изменений.
Одним кремом за пару недель убрать её невозможно, однако пятна можно сделать заметно менее выраженными и снизить реакцию кожи на солнце, если работать с причинами появления пигмента, а не только с его цветом.
Обычно всё начинается одинаково: после беременности, курса контрацептивов или жаркого лета над губой или на скулах появляются пятна, вы покупаете осветляющий крем, и через месяц кожа действительно выглядит чуть светлее. Затем наступает отпуск или просто солнечный сезон, пятна возвращаются, а иногда становятся темнее прежнего, и вы пробуете второй крем, третий, начинаете ежедневно пользоваться плотным тональным средством и постепенно приходите к мысли, что с кожей уже ничего нельзя сделать. Между тем причина обычно кроется не в неправильно выбранных средствах и не в недостаточно старательном уходе, а в том, что мелазма устроена иначе, чем обычная пигментация, и требует другого подхода.
Почему мелазма не уходит, сколько бы кремов вы ни пробовали?
Мелазма представляет собой не пятно на поверхности кожи, а результат усиленной работы меланоцитов, поэтому осветляющий крем способен снизить контраст пятна, но не влияет на факторы, которые продолжают запускать выработку пигмента: гормональные колебания, солнечное излучение, воспаление и ослабленный барьер кожи.
Есть и вторая причина, о которой говорят реже. Когда пятно не светлеет, естественно хочется усилить воздействие с помощью кислот, скрабов или более концентрированных кремов, но кожа отвечает на это раздражением, а любое воспаление само по себе запускает новую пигментацию, поэтому пятна нередко становятся темнее, хотя вы делали всё ради их осветления. Подробнее об ошибках ухода мы писали в статье «Что нельзя делать, если у вас пигментация?».
Что запускает мелазму и почему у одних она появляется, а у других нет?
Меланин выполняет в коже защитную функцию, и мелазма возникает там, где эта защита начинает срабатывать слишком активно, причём чаще всего из-за сочетания нескольких факторов сразу. К ним относятся гормональные изменения (беременность, приём контрацептивов, климакс, нарушения в работе щитовидной железы), наследственная предрасположенность, воздействие солнечного излучения, то есть ультрафиолета и видимого света, воспаление и нарушенный барьер кожи, а также приём препаратов, повышающих чувствительность к солнцу, например некоторых антибиотиков, обезболивающих и средств с ретинолом. Из-за такого сочетания причины у двух женщин с внешне одинаковыми пятнами могут различаться, а значит, различаться должен и подход к уходу.
Хлоазма и мелазма обозначают одно и то же состояние, а хлоазмой обычно называют пятна, которые появились во время беременности. От других видов пигментации мелазму отличают крупные симметричные пятна с размытыми границами в центральной части лица, тогда как веснушки мелкие и заметно бледнеют зимой, солнечное лентиго имеет чёткие границы и связано с многолетним пребыванием на солнце, а поствоспалительная пигментация появляется на месте бывших высыпаний и травм. Если вы не уверены, с каким видом пигментации столкнулись, лучше начать с консультации специалиста, а пятно, которое быстро растёт, асимметрично или имеет неровные края, необходимо как можно скорее показать дерматологу.
Почему мелазма возвращается каждое лето, даже если вы не загораете?
Главным провоцирующим фактором для мелазмы остаётся солнечное излучение, а именно ультрафиолет (лучи UVA и UVB) и видимый свет, то есть та часть излучения, которую воспринимает глаз, и оба вида излучения запускают в меланоцитах выработку пигмента. Зимой интенсивность солнечного излучения ниже, и пятна заметно бледнеют, а с приходом весны и лета она возрастает, и пигмент возвращается. Для этого совсем не обязательно проводить время на пляже, потому что достаточно ежедневных прогулок и дороги на работу, а значительная часть ультрафиолета проходит сквозь облака и достигает кожи даже в пасмурную погоду.
Почему мелазма темнеет, даже если вы пользуетесь SPF 50?
Обычный солнцезащитный крем защищает от ультрафиолета, но, как правило, слабо задерживает видимый свет, то есть ту часть солнечного излучения, которую воспринимает глаз, а он тоже участвует в закреплении и усилении мелазмы. Показатели SPF и PA этот вид излучения не учитывают: SPF отражает защиту от UVB-лучей, вызывающих ожоги, а PA показывает уровень защиты от UVA-лучей.
Видимый свет ослабляют оксиды железа, то есть те самые минеральные пигменты, которые придают солнцезащитному средству лёгкий оттенок. В клиническом исследовании с участием 68 женщин с мелазмой SPF с оксидом железа усилил осветляющий эффект терапии гидрохиноном по сравнению со средством, защищающим только от ультрафиолета. .
Поэтому при мелазме мы рекомендуем оценивать солнцезащитное средство не только по цифре SPF, но и по составу, в котором должны быть указаны Iron Oxides или CI 77491, CI 77492, CI 77499, ведь оттенок сам по себе ничего не гарантирует, если этих компонентов в формуле нет.
Как выбрать SPF при мелазме, чтобы им хотелось пользоваться каждый день?
При мелазме подойдёт SPF 50 и выше с защитой от UVA (PA++++) и оксидами железа в составе, однако наилучшим окажется то средство, которое вы будете наносить ежедневно, а липкая текстура, белый налёт или скатывание под макияж обычно приводят к тому, что крем довольно быстро оказывается на полке.
Поэтому стоит обращать внимание на лёгкую текстуру, оттенок, близкий к вашему тону кожи, и отсутствие в формуле цитрусовых и бергамотовых эфирных масел, которые в сочетании с солнцем могут провоцировать пигментацию. Средство нужно наносить достаточно щедрым слоем, потому что при тонком слое реальная защита оказывается в несколько раз ниже заявленной, а на улице его следует обновлять каждые 2–3 часа, причём зимой SPF нужен так же, как и летом.
Для ежедневной базовой защиты мы рекомендуем попробовать новинку от корейского бренла DEIG Airy Fit SPF 50+ PA++++ — лёгкий крем с текстурой сыворотки, который быстро впитывается, не оставляет ощущения липкости и комфортно сочетается с макияжем, а благодаря ниацинамиду и центелле в составе подходит в том числе для чувствительной кожи.
Как выглядит уход при мелазме: пример протокола ухода
Работать с мелазмой лучше по принципу от кожи к пигменту: сначала успокоить и укрепить кожу, затем повлиять на выработку меланина, и всё это на фоне ежедневной защиты от солнца, потому что одно отдельное средство с такой задачей не справляется.
1. Успокоение кожи и восстановление барьера. Кожа с пигментацией почти всегда уязвима, и любой активный компонент воспринимается ею как раздражитель, поэтому уход начинается с деликатного очищения, например пенкой DEIG Microbiome Foam Cleanser с постбиотиками и ресвератролом, и продолжается восстанавливающим кремом DEIG Microbiome Creame в котором центелла помогает снизить реактивность кожи. О правильно подобранном очищении говорит отсутствие стянутости и покраснения сразу после умывания.Официальный представитель DEIG в Казахстане магазин Beeyoung.
2. Защита клеток от окислительного стресса. Ультрафиолет окисляет витамин C в коже и делает клетки более уязвимыми, поэтому витамин C должен присутствовать в уходе ежедневно, и в протоколе для этого используется осветляющий крем DEIG Vitamin C Cream.
3. Контроль выработки пигмента. На этом этапе подключается Evasion Depegmentor R+M, в котором арбутин мягко подавляет активность тирозиназы, ключевого фермента в синтезе меланина, а формулы R и M применяются через день: в день R кожа получает коррекцию уже сформированного пигмента и обновление, а в день M — стабилизацию и восстановление, что позволяет избежать постоянной перегрузки. Depegmentor подходит для гормонально обусловленных пятен в стабильной фазе и не применяется при беременности, лактации, чувствительной коже и до 18 лет. Подробнее о принципе его работы мы рассказывали в статье «Можно ли убрать пигментацию с помощью крема?».
4. Мягкое обновление кожи. Чтобы накопленный пигмент постепенно выводился, эпидермис должен обновляться, и лучше делать это без жёстких скрабов, например с помощью энзимного очищения Storyderm Ecocell Enzyme Wash, которое мягко отшелушивает кожу.
5. Ежедневная защита от солнца. Она завершает схему и определяет, сохранится ли результат остальных этапов, поэтому SPF наносят каждое утро без исключений.
Все средства для работы с пигментацией собраны в разделе «Пигментация» нашего каталога.
Что останавливает вас от того, чтобы начать работать над осветлением мелазмы?
«Мне сказали, что мелазму не убрать. Стоит ли вообще начинать?»
Начинать стоит, потому что хотя гарантировать полное и постоянное исчезновение пятен нельзя из-за склонности мелазмы к рецидивам, управлять ею вполне реально, и это совсем другой результат, чем ожидание, что пятна исчезнут навсегда. Ориентиры по срокам такие: в первые четыре–восемь недель кожа становится спокойнее и тон выравнивается, заметное осветление пятен чаще формируется к третьему месяцу регулярного ухода, закрепление результата занимает несколько месяцев, а при устойчивой мелазме программа может продолжаться полгода и дольше. Резкое осветление за короткий срок обычно сопровождается раздражением и последующим возвратом пигмента, поэтому мы не обещаем быстрых результатов.
«У меня чувствительная кожа. Не станет ли хуже?»
Именно для чувствительной кожи уход начинается с восстановления барьера, а активные компоненты вводятся постепенно и по одному, чтобы можно было отследить реакцию. Если кожа очень реактивна, мы начинаем с очищения, восстановления и SPF и подбираем активные средства индивидуально, поскольку Depegmentor при чувствительной коже не используется.
«Я беременна или кормлю грудью. Что мне можно?»
В этот период любую активную коррекцию согласуют со специалистом, а основой ухода остаются мягкое очищение, увлажнение, восстановление барьера и ежедневный SPF вместе с максимальной защитой от солнца, тогда как средства с ретинолом и кислотами без консультации не применяют.
«Косметолог предлагает лазер или пилинг. Это не опасно при мелазме?»
Такие процедуры не запрещены, но без предварительной подготовки кожи и без ежедневного SPF риск усиления пигментации после них особенно высок, поэтому разумнее сначала укрепить барьер и выстроить домашний уход, а уже затем обсуждать процедуры со специалистом.
При мелазме подбор ухода по отзывам нередко обходится дороже консультации, потому что неподходящий актив вызывает раздражение, а раздражение приводит к появлению новых пятен. Универсальной схемы здесь не существует, так как даже при внешне похожих пятнах причины и состояние барьера кожи у всех разные. Вся продукция в интернет-магазине Beeyoung сертифицирована.
Специалисты Beeyoung определят тип вашей пигментации, оценят состояние кожи, учтут принимаемые вами препараты и составят протокол, который будет работать системно и не создает риска усиления пятен.
FAQ. Часто задаваемые вопросы о мелазме
Какой SPF выбрать при мелазме?
При мелазме подойдёт SPF 50 и выше с защитой от UVA (PA++++) и оксидами железа в составе, с оттенком, близким к вашему тону кожи, и без цитрусовых и бергамотовых эфирных масел, при этом наносить его нужно щедрым слоем и обновлять каждые 2–3 часа, если вы находитесь на улице.
Нужны ли оксиды железа в SPF при мелазме?
Оксиды железа считаются ключевым критерием выбора, поскольку они ослабляют видимый свет, который участвует в усилении мелазмы, тогда как обычные УФ-фильтры, как правило, защищают от этого излучения слабо. Клинических исследований пока немного, но они показывают лучший результат у SPF с оксидами железа.
Тонированный SPF лучше белого при мелазме?
Тонированный SPF предпочтительнее, если в его составе есть оксиды железа, потому что сам по себе оттенок защиты не даёт, а белый SPF с хорошей защитой от UVA защищает кожу от ультрафиолета, но от видимого света защищает заметно слабее. Проверить состав можно по названиям Iron Oxides, CI 77491, CI 77492, CI 77499.
Может ли тональный крем заменить SPF?
Тональный крем скрывает пятна, но не заменяет солнцезащитное средство, поэтому рекомендуем не пропускать этот этап ухода или использовать SPF с тонирующим эффектом.
Пройдёт ли мелазма после родов?
Часто пятна бледнеют после беременности или отмены контрацептивов, но они могут остаться и вернуться при воздействии солнца, поэтому ежедневный SPF и консультация специалиста нужны в любом случае.
Можно ли загорать при мелазме?
Загорать при мелазме не рекомендуется, потому что ультрафиолет и видимый свет усиливают пигмент, а загар и солярий относятся к значимым причинам рецидива.
Нужен ли SPF зимой и в облачную погоду?
SPF нужен и зимой, и в облачную погоду, поскольку ультрафиолет достигает кожи независимо от сезона, а мелазма реагирует на солнечное излучение круглый год.
